जब निषेचित अंडाणु गर्भाशय के बाहर, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में प्रत्यारोपित हो जाता है, तो इसे एक्टोपिक गर्भावस्था कहते हैं । गर्भाशय के विपरीत, फैलोपियन ट्यूब बढ़ते भ्रूण को धारण करने के लिए नहीं बनी होती और फैल नहीं सकती। इस स्थिति के परिणामस्वरूप माँ को रक्तस्राव हो सकता है। एक्टोपिक गर्भावस्था एक जानलेवा स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता आवश्यक है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण

एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होते। एक्टोपिक गर्भावस्था का सबसे आम कारण वे विकार हैं जो अंडे को फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय तक जाने में बाधा डालते हैं या रोकते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में निम्नलिखित स्थितियां भी एक्टोपिक गर्भावस्था से जुड़ी हुई पाई गई हैं:

• हार्मोनल कारक
• आनुवंशिक असामान्यताएं
• जन्म दोष
• किसी पूर्व चिकित्सीय स्थिति के कारण फैलोपियन ट्यूबों में सूजन और निशान पड़ना
• वे चिकित्सीय स्थितियाँ जो फैलोपियन ट्यूब और प्रजनन अंगों के आकार और स्थिति को प्रभावित करती हैं

एक्टोपिक प्रेगनेंसी के लक्षण और संकेत

शुरुआत में आपको कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं। हालांकि, एक्टोपिक प्रेग्नेंसी से पीड़ित कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण जैसे मासिक धर्म का न आना, स्तनों में दर्द और मतली का अनुभव होता है।

जब निषेचित अंडाणु गलत जगह पर विकसित होता है, तो लक्षण और संकेत तेजी से स्पष्ट होने लगते हैं। गर्भाशय से बाहर की गर्भावस्था और गर्भाशय से बाहर की गर्भावस्था दोनों में मतली और स्तन में दर्द हो सकता है। गर्भाशय से बाहर की गर्भावस्था में, निम्नलिखित लक्षण अधिक आम होते हैं और चिकित्सा आपातकाल का कारण बन सकते हैं:

• योनि से हल्का रक्तस्राव और श्रोणि में दर्द
• पेट खराब होना और उल्टी होना
• पेट में तेज ऐंठन
• शरीर के एक तरफ दर्द
• चक्कर आना या कमज़ोरी
• पेट, श्रोणि, कंधे या गर्दन में दर्द
• मलाशय का दबाव

एक्टोपिक प्रेगनेंसी के परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब फट भी सकती है। तेज दर्द, पर्याप्त रक्तस्राव के साथ या उसके बिना, आपातकालीन लक्षणों में से एक है। यदि आपको चक्कर आना, बेहोशी, कंधे में तकलीफ या पेट में तेज दर्द, विशेष रूप से एक तरफ, के साथ योनि से काफी रक्तस्राव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

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अस्थानिक गर्भावस्था का उपचार

निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर जीवित नहीं रह सकता, इसलिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए इसे निकालना आवश्यक होगा। एक्टोपिक गर्भावस्था के उपचार के लिए दवा या सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

1. इलाज

यदि आपकी फैलोपियन ट्यूब नहीं फटी है और गर्भावस्था अभी ज्यादा आगे नहीं बढ़ी है, तो आपका डॉक्टर आपको मेथोट्रेक्सेट की एक खुराक दे सकता है। यह कोशिकाओं को बढ़ने से रोकता है। ये कोशिकाएं आपके शरीर द्वारा अवशोषित हो जाएंगी।

इस दवा के इस्तेमाल के बाद सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम होती है। मेथोट्रेक्सेट से फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचने की संभावना सर्जरी की तुलना में कम होती है। हालांकि, इस दवा के इस्तेमाल के बाद कई महीनों तक आप गर्भधारण नहीं कर पाएंगी।

2. सर्जरी

कुछ परिस्थितियों में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए लैप्रोस्कोपी सबसे आम प्रक्रिया है। एक्टोपिक प्रेगनेंसी को हटाने के लिए, आपका डॉक्टर आपके पेट के निचले हिस्से में छोटे-छोटे कट लगाएगा और उसमें लैप्रोस्कोप डालेगा ।

यदि आपकी फैलोपियन ट्यूब क्षतिग्रस्त है, तो डॉक्टर को उसे भी निकालना पड़ सकता है। यदि आपको अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है या डॉक्टर को फैलोपियन ट्यूब में दरार का पता चलता है, तो आपको आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें भ्रूण को निकालकर आंतरिक क्षति की मरम्मत के लिए एक बड़ा चीरा लगाया जाएगा। इस प्रक्रिया को चिकित्सकीय भाषा में लैपरोटॉमी कहा जाता है ।

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घर की देखभाल

सर्जरी के बाद, आपके डॉक्टर आपको घावों की देखभाल के बारे में विस्तृत निर्देश देंगे। सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि घावों को ठीक होने तक साफ और सूखा रखें। साथ ही, संक्रमण के लक्षणों की जांच प्रतिदिन करते रहें।

सर्जरी के बाद, आपको योनि से हल्का रक्तस्राव और छोटे-छोटे रक्त के थक्के हो सकते हैं। यह उपचार के छह सप्ताह से लेकर एक वर्ष के भीतर कभी भी हो सकता है। आपको भारी वजन उठाने से बचना चाहिए, खूब पानी पीना चाहिए, कुछ समय के लिए यौन संबंध या टैम्पोन का उपयोग नहीं करना चाहिए और सर्जरी के बाद जितना हो सके आराम करना चाहिए।

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