चंडीगढ़ में उन्नत टिम्पेनोप्लास्टी और कान के पर्दे की मरम्मत की सर्जरी

सरल कान के पर्दे की मरम्मत (प्रकार I - मायिरिंगोप्लास्टी)

मध्य कान को प्रभावित किए बिना कान के पर्दे में साधारण छिद्र की मरम्मत, छिद्र के नीचे या ऊपर टेम्पोरलिस प्रावरणी ग्राफ्ट लगाना, सबसे कम समय की सर्जरी (45-60 मिनट), उच्चतम सफलता दर (90-95%), पृथक छिद्रों के लिए सबसे आम प्रक्रिया।

श्रवण अस्थि पुनर्निर्माण के साथ कान के पर्दे की मरम्मत (प्रकार II और III)

इन मामलों में, सर्जन न केवल कान के पर्दे की मरम्मत करते हैं, बल्कि क्षतिग्रस्त श्रवण हड्डियों का पुनर्निर्माण या प्रतिस्थापन भी करते हैं। इसमें आपकी अपनी हड्डियों को पुनः व्यवस्थित करना, सहारा देने के लिए उपास्थि के एक छोटे टुकड़े का उपयोग करना, या ध्वनि संचरण मार्ग को बहाल करने के लिए एक छोटी टाइटेनियम कृत्रिम हड्डी (प्रोस्थेसिस) लगाना शामिल हो सकता है।

उपास्थि सुदृढ़ीकरण तकनीक

ऐसे छिद्र जिनमें ठीक होने की संभावना कम होती है—जैसे कि बहुत बड़े छेद, पहले की गई सर्जरी में असफल रहे छिद्र, या ऐसे मामले जहां कान के पर्दे का ऊतक विशेष रूप से कमजोर हो—उनमें सर्जन पतले प्रावरणी ऊतक के बजाय उपास्थि का उपयोग करते हैं। यह उपास्थि आपके अपने कान से ली जाती है (आमतौर पर कान की नली के सामने स्थित छोटे उभार जिसे ट्रेगस कहते हैं)।

कान के पर्दे और मास्टॉयड की संयुक्त सर्जरी (टिम्पेनोमास्टॉयडेक्टॉमी)

जब कान के पुराने संक्रमण मध्य कान से आगे बढ़कर मास्टॉयड हड्डी (कान के पीछे स्थित मधुमक्खी के छत्ते जैसी हड्डी) तक फैल जाते हैं, या कोलेस्टेटोमा नामक खतरनाक त्वचा की वृद्धि हो जाती है, तो एक व्यापक सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जन सबसे पहले मास्टॉयड हड्डी से सभी रोगग्रस्त हड्डी और ऊतक को साफ करते हैं, फिर कान के पर्दे की मरम्मत करते हैं और क्षतिग्रस्त श्रवण हड्डियों का पुनर्निर्माण करते हैं।

विशेषज्ञ माइक्रोसर्जिकल तकनीक के साथ उच्च सफलता दर

टिम्पेनोप्लास्टी की सफलता (जिसे 6-12 महीनों में बरकरार ग्राफ्ट के रूप में परिभाषित किया गया है) छिद्र की विशेषताओं और शल्य चिकित्सा विशेषज्ञता के आधार पर 85-95% तक होती है। 

श्रवण शक्ति में उल्लेखनीय सुधार और जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि

अधिकांश रोगियों को 15-25 dB तक सुनने की क्षमता में सुधार का अनुभव होता है, जिससे वायु-अस्थि अंतर काफी हद तक कम हो जाता है और संचार क्षमता और दैनिक कामकाज में महत्वपूर्ण बदलाव आता है। सुनने की क्षमता बहाल होने के अलावा, सफल टिम्पेनोप्लास्टी से बार-बार होने वाले संक्रमण और एंटीबायोटिक दवाओं पर निर्भरता से मुक्ति मिलती है, जो वर्षों से चली आ रही है।

भविष्य की जटिलताओं को रोकने वाला स्थायी समाधान

कान का पर्दा सही सलामत रहने से बार-बार होने वाले मध्य कान के संक्रमण से बचाव होता है जो फैलकर गंभीर जटिलताएं (मैस्टॉयडिटिस, मेनिन्जाइटिस, चेहरे का पक्षाघात) पैदा कर सकते हैं, आंतरिक कान को धीरे-धीरे होने वाले नुकसान से बचाता है, और लंबे समय तक छिद्रित रहने से कोलेस्टेटोमा के जोखिम को समाप्त करता है।

टिम्पेनोप्लास्टी प्रक्रिया के निम्नलिखित लाभ हैं:

• कान से लगातार निकलने वाले स्राव की समस्या का समाधान करता है 
• बिना कान की सुरक्षा के जल क्रीड़ाओं को संभव बनाता है
• आंतरिक कान की रक्षा करता है और धीरे-धीरे होने वाली श्रवण हानि को रोकता है
• 90-95% ग्राफ्ट सफलता दर 
• सुरक्षित प्रक्रिया
• प्रभावी लागत 
• एक बार में कान की स्थायी और जीवन भर चलने वाली मरम्मत
• यह कोलेस्टेटोमा, मास्टॉयडिटिस और अन्य जैसी कान संबंधी जटिलताओं से बचाता है।

ग्राफ्ट विफलता (5-10%)

सर्जरी के बावजूद छिद्र बने रहने या दोबारा होने की स्थिति में सबसे महत्वपूर्ण जोखिम होता है, बड़े छिद्रों, पुनरीक्षण मामलों, यूस्टेशियन ट्यूब की शिथिलता, धूम्रपान या संक्रमण में यह जोखिम अधिक होता है, और 6-12 महीनों के बाद दोबारा सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सफलता को प्रभावित करने वाले कारकों पर सर्जरी से पहले चर्चा की जाती है।

श्रवण क्षमता में गिरावट (दुर्लभ, <1%)

सर्जरी के बाद अप्रत्याशित रूप से सुनने की क्षमता में गिरावट, भले ही ग्राफ्ट बरकरार हो, सर्जरी के दौरान अस्थि-क्षति, आंतरिक कान की चोट (बहुत दुर्लभ), या मध्य कान के फाइब्रोसिस/आसंजन के कारण हो सकती है, संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि अत्यंत दुर्लभ है लेकिन संभव है (<1%)।

टिनिटस (कान बजना)

सर्जरी के बाद कान बजने की समस्या नई या बिगड़ सकती है (2-5% मामलों में), जो आमतौर पर कुछ महीनों में अस्थायी रूप से ठीक हो जाती है, स्थायी टिनिटस असामान्य है, पहले से मौजूद टिनिटस में सुधार या बिगड़ना संभव है।

स्वाद में गड़बड़ी

कॉर्डा टिम्पनी तंत्रिका (स्वाद तंत्रिका) कान के पर्दे के पास मध्य कान से होकर गुजरती है, अस्थायी धातु जैसा स्वाद या जीभ का सुन्न होना आम बात है (10-20%) जो 2-3 महीनों तक रहता है, स्वाद में स्थायी परिवर्तन दुर्लभ है (2-5%), आमतौर पर हल्का और अनुकूलनीय होता है।

चक्कर आना/वर्टिगो

कान में छेड़छाड़ के बाद पहले कुछ दिनों में अस्थायी हल्का चक्कर आना आम बात है, गंभीर चक्कर आना असामान्य है (<5%), जो आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है, लंबे समय तक गंभीर चक्कर आना दुर्लभ है जो आंतरिक कान की चोट का संकेत देता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे) में असुविधा

सर्जरी के दौरान मुंह को पीछे खींचने से जबड़े में अकड़न या दर्द हो सकता है, जो कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक अस्थायी रहता है, और जबड़े के व्यायाम और दर्द निवारक दवा से ठीक हो जाता है।

संक्रमण

उचित रोगाणुहीन तकनीक और एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल से सर्जरी के बाद कान में संक्रमण होना असामान्य है (2-3%), मध्य कान में संक्रमण से घाव भरने में देरी होती है जिससे ग्राफ्ट की सफलता प्रभावित होती है, जिसका इलाज एंटीबायोटिक ईयर ड्रॉप्स और मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।